本网讯（王建宾）相信每一个进过医院的人，都对医院“花样百出”的检查单印象深刻，X光、CT、B超、磁共振等等。这些检查，有没有必要做?做了又有什么用处?
  腰酸背痛在生活中其实是非常常见的，可是很多人不知道应该选择什么样的方式来检查，因为每一个检查的结果也是各不相同的。
1、为什么要做影像学检查?
  没有“看一眼就能断案”的神探，也不存在“看一眼就能诊断”的神医。
  面对患者，医生会通过简单的“望闻问切”or“视触叩听”对患者的症状有一个大致的了解，心里有个初步诊断，但最终确诊，还需要某些检查项目的辅助，当检查结果，患者症状体征跟某个疾病的“发病机制，临床表现”基本吻合时，医生才敢负责任地下诊断“你这个是XXX病，需要做XXX治疗”。
  面对疾病，医生会用自己多年的专业素养临床经验去发挥最大的主观能动性，但是人自身是有很多局限性的，比如单凭眼睛看不到人体内部结构。影像学检查，作为辅助诊断技术，是无数科研医学从业者费尽心血研发出来的，刚好可以弥补人类自身的局限性，用各种方式尽可能地呈现“病灶原形”。
  所以，为了更准确的诊断，做些检查，很有必要。

2、影像学检查有哪些?
  临床上比较常见的影像学检查一般有X光、CT、B超、磁共振等，它们到底有哪些区别呢?
腰椎X线平片
作用：
1、腰椎X线平片能够看到人体腰椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，能够间接的提示腰椎间盘突出的发生。
2、腰椎X线平片可以发现腰椎结核、腰椎肿瘤疾病。
3、腰椎X线平片能够显示患者是否存在脊柱偏斜、脊柱侧凸等腰椎畸形。
不足：
单纯腰椎x线平片不能直接反应人体是否存在椎间盘突出。

CT检查
作用：
1、CT能够较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况。
2、CT能够同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况。
提醒：
CT是腰椎间盘突出诊断中极为重要的依据。

核磁共振(MRI)检查
MRI是腰椎间盘突出，乃至所有脊柱疾病诊断“金标准”，对于确诊患者病情有着不可替代的作用。
作用：
1、MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变。
2、不同层面MRI影像能够清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。
3、MRI能够鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。
不足：
MRI对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT。

说了这么多，希望说清了两件事：
① 不同部位，不同观察侧重，所选用的影像学检查方法是不同的;
②并不是越贵的检查，越适合你。
3、影像学检查是诊断阶段的刚需
  生命是个神奇的存在，医学也是个复杂的领域，涉及到方方面面：预防，诊断，治疗，康复等等，每一个阶段都同样重要，都对患者预后效果意义重大，而影像学检查则是诊断阶段的刚需。
随着诊断技术的进步，医生掌握的患者信息越多，做出正确诊断的概率就越高，患者的生命健康就多一层保障。
  “奉献在临床一线，却总是被误解的”医生，要相信，医生是最希望患者康复的，临床的诊断技术也是有用的。

段氏正骨微创医院我院脊柱微创专家

  2011年在北京解放军309医院脊柱微创中心进修学习椎间孔镜手术，师从白一冰主任。期间担任脊柱微创组组长，带教老师(椎间孔镜技术)，先后获得全院先进个人奖;参与发表椎间孔镜相关文章2篇。
  其团队在京、津、冀、蒙、晋、苏、浙、黔、渝、东北等地的公立医院二甲三甲医院及部分民营医院行椎间孔镜手术带教工作。

《讲座交流会》

《经验指导》

荣誉称号
北京武警总队第三医院，骨科脊柱微创组长
中华中医药学会软组织损伤委员会脊柱内镜学组成员
任中西医结合脊柱微创学会青年委员
中华脊柱脊髓研究所青年委员
北京椎间孔镜技术培训基地技术指导
个人独立完成椎间孔镜手术7000多余例，技术精湛
治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症上创造了零事故的骄人成绩
创建微创团队全国1000余人“椎间孔镜BEIS技术交流共享平台”及“椎间孔镜BEIS技术交流精品群”，分享手术经验。
诊疗范围特色优势
01 神经病理性疼痛
三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、复杂区域疼痛综合症等;
02 颈肩腰腿痛
颈、腰椎间盘突出症、颈椎病、腰三横突综合症、网球肘等;
03 骨关节痛
膝关节疼痛、足跟痛、退行性骨关节病、强制性脊柱炎、骶髂关节炎、股骨头坏死等;
04 软组织疼痛
急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上韧带炎、腰背肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎等;

（责任编辑：张文杰）