朔州市医疗保障局是朔州市机构改革后的新生局，就如何做好医疗保障工作，更好地为人民健康服务，记者日前专访了市医疗保障局局长崔润常。

　　崔润常说，2019年，市医疗保障局将按照“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的要求，牢固树立以人民为中心的发展思想，突出以维护基金安全为首要任务，坚持尽力而为、量力而行，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

　　一是推动医保扩面征缴有新成效。主要抓好以下五项工作：第一，摸清底数，有的放矢抓扩面。进行“拉网式”调查摸底，重点清查应保未保、应缴未缴等问题，采取“先易后难、先大后小”的工作方式，上门宣传，正面引导，强力推进参保扩面工作。第二，创新思路，突出重点抓落实。围绕“以点带面、点面结合”工作思路，以中小企业、个体工商户、征地农转非人员为重点，分类管理、有序推进。第三，明确责任，多措并举抓宣传。制定政策宣传、调查研究及培训计划，明确责任分工，利用朔州日报、朔州电视台以及“两微一端”等现代信息手段多渠道广泛动员参保。第四，协作配合，优化服务抓征收。联动相关部门，简化征缴流程，优化征缴手续，实行服务上门，以服务带动扩面征缴。第五，强化稽核，依法征缴抓清欠。准确掌握欠费单位、欠费数额、欠费性质，挖掘缴费潜力，依法清缴所欠医疗保险费，最大限度实现应收尽收。

　　二是推动支付方式改革有新突破。主要做好以下三项工作：第一，抓好“打包付费”运行管理。进一步规范对县区医疗集团实行打包付费和对全市二级以上医疗机构实行总额预算，服务县乡医疗卫生机构一体化。第二，全面推行按病种收(付)费。规范按病种付费病种，扩大按种付费范围，进一步推进以按病种付费为主的多元复合医保支付方式，提升管理水平和医疗质量，有效管控费用。第三，完善与医疗机构的谈判协商机制，加强医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。

　　三是推动打击欺诈骗保有新作为。主要做好以下五项工作：第一，建立健全举报奖励制度。第二，加强智能监控系统运用。第三，健全风险防控机制，加强行政监管，推动建立健全医保基金监管执法体系，促进基金监管和经办服务适度分离。第四，健全部门联动机制。加强与卫生健康、公安、市场监管等部门的协作，形成综合监管，加大震慑力度。第五，健全信息披露制度。确保医保基金安全平稳运行。

　　四是推动异地就医结算有新进展。主要做好以下四项工作：第一，进一步落实和完善跨省异地就医直接结算政策，使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。第二，全面落实“三个一批”要求，简化服务流程，对拟赴就医地工作的两类人员，备案由事前审查制改为承诺补充制;加快推广电话、网络、APP等多种备案方式。第三，深入推进医保领域“放管服”改革，解决群众办事堵点问题，手工报销原则上只提供医院收费住院(门诊)费用清单、门诊提供处方底方或住院提供诊断证明等四种材料。第四，加强就医地管理，将跨省异地就医全面纳入就医地智能监控和协议管范围。

　　五是推动医保扶贫工作有新成果。第一，对照《医疗保障扶贫三年行动实施方案》，落实好“三保险三救助”帮扶政策。第二，建立健全动态调整机制，及时将新增人口纳入保障范围。第三，切实减轻患者就医负担。(薛礼伟)

（责任编辑：赵义富）